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脑麻儿注射肉毒杆菌 重十复健信心

患有脑性麻痹的彤彤,因为肌肉痉挛张力太高的关系,影响到走路的功能。经台大医院新竹分院儿童复健团队评估神经肌肉动作功能后,接受超音波导引肉毒杆菌注射术式,轻松复健,效果更好。


彤彤是小女生,妈妈回忆起,在接受注射治疗前,彤彤的复健意愿很低,因为明明脑部想要指挥脚抬起来,但因为肌肉太紧绷了,要尝试很久且花很多力气,才可能抬起来一点点,久而久之就不想复健了。但在接受肉毒杆菌的注射后,让大脑的控制变好了,抬脚变得轻松,走路也变快了,重十了复健的信心。


台大医院新竹分院复健部林家玮医师说明,肉毒杆菌不是只有拿来治疗皱纹喔!许多因为脑部或嵴髓伤病,造成肌肉痉挛张力增加的病症,都可以借由肉毒杆菌注射减少肌肉痉挛张力,而达到稳定骨关节发展,改善步态,及增加动作功能的效果。


林家玮医师进一步说明,“脑性麻痹”是一种以动作功能障碍为主的儿童发展疾患,发生率大约是千分之二至千分之五,全台湾大概每300人就有一位是脑性麻痹患者。脑性麻痹的成因,是大脑发育未成熟前,因任何原因造成的脑部伤病,所引起的运动机能障碍,但除了运动机能外,常会合并语言、认知、听知觉、视知觉之障碍,及癫痫、睡眠失调等问题。在脑性麻痹的分类中,最常见的亚型为痉挛僵直型,是由于脑部上神经元调控的问题,导致肌肉痉挛张力异常增加,而使得病人主观上会有肢体紧绷僵直的不舒服感,同时随著肌肉的痉挛张力持续高张,肌肉连接的相关骨关节之活动度逐渐受限,照顾者在协助拉筋、伸展关节时越来越困难,有时更会影响骨关节发育及稳定;同时,高张的肌肉痉挛张力,也会影响脑性麻痹儿童的主动动作能力,包括姿态的平衡、行走的步态,及上下肢体动作的效能。


林家玮医师表示,针对脑性麻痹儿童,复健科医师会根据肌肉痉挛张力、肌肉力量、关节活动度、动作及步态分析,个别化拟订不同部位的肉毒杆菌注射剂量,同时会集成口服药物、辅具、复健治疗,以及详细的居家照护计划,借由医疗团队、家属及病童的一同合作,增进脑性麻痹儿童最佳的动作发展潜能。


 

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